Reporte de caso - Síndrome de Horner secundario a adenocarcinoma primario de timo

Magda Gil ^a,b y Denis Anaya^a,^b,∗
a Servicio de Oftalmología, Hospital de San José, Bogotá D.C., Colombia
^b Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud, Bogotá D.C., Colombia

Correo electrónico: bleen13@hotmail.com

Resumen

Objetivo: Describir el caso de un paciente con síndrome de Horner de causa inusual: adenocarcinoma primario de timo, quien acudió al servicio de consulta externa de oftalmología del Hospital de San José. Disen˜ o del estudio: Reporte de caso. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura sobre el síndrome de Horner, con énfasis en las causas asociadas a lesiones mediastinales y específicamente los carcinomas de timo, dada su baja incidencia y rara presentación. Presentación del caso: Mujer de 41 an˜ os con cefalea hemicraneana derecha de 6 meses de evolución irradiada a cuello y miembro superior derecho, parestesias y anhidrosis en región facial derecha, ptosis de párpado superior derecho y miosis pupilar derecha. Con evidencia de síndrome de Horner y los estudios imagenológicos se diagnosticó un tumor del timo clasificado como adenocarcinoma. Se realizó escisión quirúrgica de la lesión, complementada con tratamiento oncológico. Conclusión: Una causa rara de síndrome de Horner preganglionar es la compresión de la vía simpática por neoplasias mediastinales como el adenocarcinoma de timo, uno de los tumores menos frecuentes que comprometen timo y mediastino. 

Horner’s syndrome secondary to thymic adenocarcinoma: Case report

Abstract

Objective: To describe the case of a patient suffering from Horner’s syndrome of an unusual cause, that is, a primary thymic adenocarcinoma. She attended the ophthalmology service at Hospital de San José. Study design: A case report. Methods: A review of the literature was performed on Horner’s syndrome emphasizing on the causes associated with mediastinal lesions particularly thymic carcinomas, given their low incidence and rare occurrence. Case report: A 41-year-old woman with a six month history of right hemicranial headache radiating to the neck and right arm, paresthesias and right hemifacial anhidrosis, right upper eyelid ptosis and miosis of the right pupil. A thymic neoplasm classified as an adenocarcinoma was diagnosed by imaging tests and evidencing the presence of Horner’s syndrome. The tumor was resected and followed by adjuvant oncologic therapy. Conclusion: A rare cause of Horner’s syndrome is preganglionic compression of the sympathetic pathway by a mediastinal mass such as a thymic adenocarcinoma, one of the most uncommon tumors involving the thymus and the mediastinum.